Главная » Модная одежда

Онихолизис от гель лака. Онихолизис Чем вылечить онихолизис ногтей на руках

Онихолизис на ногтях рук и ног: причины и лечение.

Онихолизис (отслоение ногтя от ногтевого ложа) – заболевание, затрагивающее фаланги пальцев рук и ног, наибольшую частотность имеет онихолизис, поражающий большой палец ноги.

Проявляется патология появлением деформации пластины, сначала она меняет свой привычный розовый цвет, становится болезненно-желтым, а иногда и коричневым, отслаивается и ломается.

Заболевание успешно лечится, но период восстановления будет длительным.

Эффективность терапии во многом зависит от правильного определения причины отслаивания ногтей на ногах и на руке.

Причины онихолизиса


Существует несколько факторов, способных спровоцировать отслоение ногтей.

  • Главная причина – травма пластины. Сильный удар по какой-либо фаланге ноги или руки,ее сдавливание приводит к образованию гематомы. В результате под ногтем скапливается определенное количество крови. При несвоевременном удалении гематомы, в качестве осложнения и возникает отслоение ногтевой пластины.
  • Приводит к травме неправильно выполненный маникюр. Грубо выполненный срез, подпиливание пластины пилкой под углом, резкие грубые движения пилкой в разных направлениях, неправильная обработка кутикулы – все это факторы-провокаторы.
  • Химический ожог. Он может возникнуть во время использования агрессивной бытовой химии при пренебрежении правилами безопасности применения сильнодействующих средств. К этой категории относятся гели, крема, порошки и растворы, предназначенные для чистки сантехники. Их составы особенно агрессивны, если не пользоваться защитными перчатками, присутствует риск развития аллергических реакций. В этом случае на руках человека , появляется и . Неоднократное применение агрессивных средств без защиты вызывает процесс шелушения ногтей на руках. А это способно спровоцировать отслоение ногтей.
  • Хронические нередко становятся причиной появления описываемой проблемы.
  • Замечено, заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы тоже спровоцируют отслоение ногтей.

Лечение онихолизиса

У онихолизиса разные причины, поэтому и лечение производится с учетом этиологии патологии.


Устранение последствий механических травм

Легче всего лечить пораженные руки и ноги в том случае, если причиной отслоения становятся механические травмы.

Существует несколько методик, выбор подходящего способа зависит от степени поражения ногтевой пластины.

Если в процесс вовлечены края пластины, нужно аккуратно по мере роста обрезать ногти и беречь их от негативных воздействий.

Полезно для уменьшения риска инфицирования ежедневно поврежденные края закрывать пластинкой антибактериального пластыря.

На данном этапе эффективно использовать и средства народной медицины, которые могут помочь укрепить роговой слой пластины.

Хорошо помогают:

  • Слегка подогретые ванночки, приготовленные с добавлением в воду морской соли. Их нужно принимать трижды в день на протяжении одной декады.
  • Витаминные ванночки готовятся из сосновых иголок (предварительно хорошо измельченных ножом) и аптечной ромашки. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются 200 мл кипятка. Когда настой остынет, смешиваем его с 50 мл холодного зеленого чая, заваренного крепко. Раствор для витаминной ванночки готов. Окунаем в него пораженные фаланги и держим их там, в течение получаса.
  • Ванночки с добавлением желатина тоже помогают избавиться от онихолизиса. Для их приготовления берут пакетик желатина, замачивают его в стакане холодной воды в течение получаса, перекладывают в металлическую емкость и подогревают на уменьшенном огне, помешивая ложкой до полного растворения желатина. Для ванночек используют уже остывший раствор, погружают в него больные руки или ноги. Ванночки с желатином принимаются трижды в неделю, курс лечения – пока не восстановится ноготь.

Обратите внимание! Желатин принимают и внутрь. Для этого используется 10% раствор. Разовая доза – 50 грамм, выпивать ее нужно пять раз в день в течение 3 месяцев.

  • Втирание оливкового или облепихового масла с добавлением двух трех капель сока лимона. Процедура втирания производится на ночь, ежедневно. После втирания на руки или на ноги (в зависимости от того, где проводится процедура) надевают хлопчатобумажные перчатки или носки.
  • Накладывание компрессов, приготовленных из квасцов (5 гр.), глицерина (25 мл) и теплой воды (50 мл). Три ингредиента тщательно смешиваются, из 5-6 слоев бинта делается тампон, он окунается в получившемся растворе и прикладывается к больному ногтю. Поверх накладывается пищевая пленка, для фиксирования компресса, тампон фиксируется бинтом. Повязка оставляется на ночь. Курс лечения – 30 дней.

Ощутимую пользу приносит массаж пораженных фаланг. Он усиливает кровоток и улучшает питание ногтевой пластины.

Массаж выполняется ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Лечение онихолизиса большой площади поражения

Специалисты, рассказывая о том, как лечить онихолизис при полном поражении пластины, обращают внимание на необходимость хирургического ее удаления.

После операции больному назначается восстановительная терапия. Она состоит из приема витаминов группы «А», «В» и «Е», а также кальция.

Подобные вещества являются основой для строительства нового рогового слоя, по этой причине игнорировать их прием нельзя.

Когда отделяется ноготь от пальца, на его месте остается зияющая рана. Ее нужно правильно обрабатывать и накладывать специальные лечебные повязки.

На данном этапе используются антисептические растворы и мази, в составе которых есть сильнодействующие антибиотики.

Если причиной отслоения ногтя от пальца стала гематома, пластина не удаляется.

Выбирается терапия, направленная на устранения гематомы. Сгусток крови удаляется по-разному.

Один вариант удаления гематомы наглядно демонстрирует следующее видео.

Процедура эта мало болезненная, бояться ее не стоит, но проводится удаление гематомы обязательно в стационаре, это предотвращает риски возможного инфицирования.

Грибковые поражения

Лечение грибковых поражений заслуживает отдельного описания. Оно всегда носит комплексный характер.

Необходимо одновременно производить местную терапию и принимать внутрь антигрибковые препараты.

Курс местной терапии состоит из приема ванночек с марганцовкой, солью и содой.

Пораженные ноги или руки обрабатываются ежедневно 5% раствором хризаробина или 2% раствором тинола.

На ночь накладывается любая антигрибковая мазь.

По мере роста пораженная пластина подстригается. Втирание мази производится до тех пор, пока ноготь полностью обновится.

Вместо мази лицам женского пола разрешено использовать лак для ногтей с антигрибковым составом.

Местное лечение длится почти месяц, за этот патогенные микроорганизмы могут пробраться в кровеносное русло и распространиться по всему организму.

Поэтому врачи включают в терапевтические схемы пероральный прием специальных препаратов.

Их много, самые эффективные таблетки:

  • «Гризеофульвин»;
  • «Фруконазол»;
  • «Тербинафин»;
  • «Кетоконазол».

Так как курс приема подобных препаратов длителен, так как практически каждый из них имеет высокотоксичную формулу, прием антигрибковых средств должен обязательно проходить под наблюдением лечащего врача.


Самолечение при грибковом поражении пластин недопустимо.

Другие заболевания

Если отслойка ногтевой пластины на пальцах является следствием развития общего заболевания, важно пройти расширенную диагностику, выяснить диагноз и пройти полный курс лечения, назначенный профильным врачом.

Использование средств местной терапии без лечения основного заболевания нет смысла.

Когда ноготь на пальце начинает отслаиваться после проведения антибактериальной терапии, сначала важно восстановить микрофлору кишечника.

Такая терапевтическая тактика позволят улучшить усвояемость питательных микроэлементов, активно участвующих в росте ногтевых пластин.

Итоги

Отслоение ногтя помогают предупредить профилактические меры.

Для этого важно осуществлять своевременный уход за ногтями, аккуратно делать маникюр и педикюр, беречь пальцы рук и ног от травм, от воздействия агрессивных химических средств.

Если ноготь отслаивается, не стоит искать методы самолечения.

Необходимо немедленно записываться на прием к дерматологу и вместе с ним разрабатывать тактику лечения.

Когда описываемое явление является симптомом сопутствующего заболевания, основная терапия направлена на его устранение.

Лечение онихолизиса начинается после устранения выявленной причины.

Заболевание не пройдет само собой, при обнаружении первых симптомов отслоения ногтя нельзя тянуть с визитом к врачу.

Чем быстрее начнется терапия, тем раньше наступит выздоровление.


Онихолизис

Онихолизис - это достаточно часто встречающаяся разновидность ногтевой дистрофии. Эта патология характеризуется нарушением связей между мягкими тканями ложа и ногтевой пластинкой, в результате чего происходит ее отслаивание при сохранении целостности. Несмотря на название (лизис - растворение), речь идет не о растворении ногтя, а лишь о его отделении от ложа.

Причины появления онихолизиса

В соответствии с данными большинства специалистов, этот процесс деструкции ногтей, относящийся к , встречается среди женщин значительно чаще, по сравнению с мужчинами. В его основе лежит гипоксия (недостаток питания кислородом) тканевого типа.

От степени выраженности гипоксии зависит не только развитие деструктивной стадии, которая предшествует отторжению от ложа ногтевой пластинки, но и адаптивно-приспособительная реакция, направленная на сохранение целостности ногтевого аппарата. Таким образом, его деструкция рассматривается как нарушение баланса процессов организма, зависимых от доставки кислорода кровью, изменения активности группы ферментов, участвующих в антиоксидантной защите комплексов липопротеидов мембранных структур клеток и т. д.

Начало процесса отделения ногтя происходит в гипонихиуме, представляющего собой подногтевой эпидермис ложа и состоящего только из делящихся клеток базального и шиповатого слоев. Ороговение эпителиальных клеток, которое заключается в потере ядер клетками и апоптозе последних, сопровождается нарушениями кератинообразования и связей между волокнами в структуре кератина, являющегося основным веществом ногтевой пластинки. Визуально это проявляется кератозом ложа ногтевой пластинки и помутнением последней. Эти механизмы развития патологии учитываются при решении вопросов о том, каковы причины и как лечить онихолизис.

Заболевание может быть спровоцировано такими причинами, как:

  1. Воздействие химических веществ, инородных тел, неопластический процесс, врастание участков ногтя в ногтевое ложе.
  2. Развитие грибковой или бактериальной инфекции (кандидоз, руброфития, пиодермия, эпидермофития).
  3. Другие острые и хронические дерматологические заболевания - , болезнь Рейтера, эритродермия, паронихия.
  4. Прямая механическая травма, ожоги, обморожения (травматический онихолизис). В то же время, полученная однотипная по характеру и по степени воздействия травма, особенно если она незначительная, не у всех людей приводит к формированию патологии. Это дает возможность предположить о наличии каких-либо индивидуальных дополнительных факторов, способствующих развитию онихолизиса. Как правило, это нарушение питания ногтевого аппарата неврологического, метаболического или сосудистого происхождения.
  5. Грубый косметический уход за ногтями. В этих случаях негативное воздействие могут оказывать как сами косметические средства и аллергическая реакция на них, например, онихолизис возникает после гель-лака или применения средств, предназначенных для удаления лака, так и непосредственно процедуры, связанные с удалением кутикулы, в результате чего может быть нарушено кровоснабжение из-за повреждения мелких боковых сосудов.
  6. Заболевания системного характера - железодефицитная анемия, скарлатина, сифилис, заболевания печени и органов пищеварения, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания психики и периферической нервной системы (нарушение нейрорегуляции), системная красная волчанка, синдром Лайела и другие аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани.
  7. Нарушения периферического кровообращения при болезни и синдроме Рейно, плоскостопии, облитерирующем атеросклерозе, варикозном расширении вен.
  8. Неправильное питание, особенно сопровождающееся дефицитом ретинола (витамин “A”) и рибофлавина (витамин “B 2 ”).
  9. Беременность.
  10. Нарушения обмена веществ и дисфункция желез внутренней секреции - ожирение, синдром Иценко-Кушинга, гипер- и гипотиреоз, гипопаратиреоз.
  11. Цитостатические и глюкокортикостероидные препараты, антибиотики и антибактериальные средства из ряда тетрациклинов и фторхинолонов, оральные контрацептивные средства.
  12. Сочетание двух и более факторов.

Прежде чем лечить патологическое состояние ногтей, желательно установить причину его развития. При невозможности установления причинного фактора заболевание относят к идиопатической форме.

Видео: Онихолизис — причины, диагностика, устранение

Заразен ли онихолизис?

Учитывая перечисленные выше причины, непосредственно отделение ногтя от ложа не может быть инфекционной патологией. Заразным может быть заболевание, которое спровоцировало онихолизис - грибковая инфекция, сифилис, бактериальная инфекция.

Симптомы заболевания

Онихолизис чаще поражает ногти на руках. Наиболее часто он локализуется на 3-ем и 4-ом пальцах правой руки, несколько реже - на 2-ом и 5-ом пальцах и особенно редко - на больших пальцах кистей. Пальцы на ногах поражаются реже, чем на кистях рук, при этом заболевание локализуется, преимущественно, на больших пальцах стоп.

Начало отделения ногтевой пластины от ее ложа происходит от дистального (свободного) края ногтя и постепенно нарастает к противоположному (проксимальному) краю до зоны ногтевой луночки. Плотность, консистенция и гладкая поверхность отделившейся от ложа части ногтя сохраняются, но окраска становится беловато-серой, синевато-белой, желтоватой или коричневатой.

Обычно развивается частичное отделение (не больше половины) от ложа участка ногтя. Причем в одних случаях частичный онихолизис приобретает форму полосы, которая расположена вдоль свободного ногтевого края, в других - имеет вид трапеции или небольшого полулуния (полулунный онихолизис), которое выпуклой стороной обращено к основанию. Форма полулуния чаще встречается у женщин в связи с применением маникюра, педикюра и использованием тесной обуви.

Значительно реже происходит отделение всей ногтевой пластины - тотальный онихолизис, или онихомадезис. Это обычно происходит при значительных травматических повреждениях, реакциях фототоксического типа (после приема тетрациклиновых препаратов, кандидозных или стрепто-стафилококковых остро протекающих паронихиях, эритродермии, гнездной алопеции.

Основное отличие онихолизиса при грибке ногтей или при бактериальном поражении от других его форм состоит в том, что в первом случае возможны деформация ногтевой пластины, изменение ее окраски и характера поверхности, утолщение ногтя и повышение его ломкости, гиперкератоз ложа, наличие сопутствующего грибкового поражения кожи рук или стоп, а также подтверждающих результатов видеоскопического и микроскопического исследований.

Отслойка ногтя при грибковом поражении

В то же время, достаточно часто онихолизис, связанный с или псориазом, отличить от такового, обусловленного другими причинами,вызывает значительные затруднения. Такая трудность в проведении дифференциальной диагностики обусловлена:

  • нередкими ложноотрицательными результатами лабораторного микроскопического исследования подногтевого соскоба;
  • отсутствием однозначных критериев диагностики;
  • невозможностью (в ряде случаев) проведения морфологического анализа из-за технических сложностей и рисков осложнений, которые связаны с особенностями анатомического строения ногтевого аппарата.

В практической деятельности недостаточная надежность критериев дифференциальной диагностики часто приводит к ее ошибкам, неправильному выбору лечебной тактики и осложнениям. Большую помощь в ее проведении оказывает использование оптической когерентной томографии с относительно высокой степенью разрешающей способности, представляющей собой неинвазивное исследование и проведение морфологической оценки состояния биологических тканей. Этот метод является альтернативой забору биоптата, если последний является нежелательным или невозможным.

При нерегулярном , использовании вредных для их здоровья средств и несоблюдении правил личной гигиены могут возникать различные проблемы и заболевания ногтевой пластины, влияющие не только на красоту, но и на здоровье ногтей. Одним из наиболее распространенных заболеваний является онихолизис , который может проявляться по-разному. Самыми заметными проявлениями онихолизиса является , его и неприятные ощущения, однако, это лишь внешние проявления болезни. Если вовремя не приступить к лечению существует риск чрезмерной чувствительности ногтевой пластины, в результате которой ногти могут стать ломкими и выпадать.

Что такое онихолизис ногтей

Онихолизис представляет собой заболевание ногтевой пластины, при котором нарушается ее рост и соединительная способность. Как правило, внешне подобная проблема проявляется появлением белых и желтых пятен на ногтях, ломкостью, отслоением и сопровождается неприятными, болезненными ощущениями. Существует две разновидности онихолизиса: инфекционное и неинфекционное.

Как правило, инфекционный онихолизис появляется из-за попадания бактерий под ногтевую пластину в местах ее отслоения. Такой тип заболевания характеризуется изменением цвета ногтя в результате попадания под него воздуха и развивающихся инфекционных процессов. Размножающиеся бактерии оказывают влияние на состояние ногтя, его целостность, структуру, способствуя окрашиванию в желтый, коричневый или светло зеленый оттенок, в зависимости от типа бактерий. При развитии микробного онихолизиса ногтей меняется структура ногтя, поверхность становится неровной, шероховатой, появляются выступающие полоски, что способствует ее деформации и распаду.

При неинфекционном типе онихолизиса окрас ногтя не меняется, деформации поддается только поверхность и структура ногтя, что также влияет на их отслоение и ломкость. Такое заболевание может возникнуть как у женщин, так и у мужчин и требует незамедлительного лечения сразу же после обнаружения первых признаков.

Фото




Отличия онихолизиса от грибка

Несмотря на то, что онихолозис имеет много общих признаков с , это два разных заболевания. Прежде всего, стоит отметить, что данное заболевание, как и грибок может развиваться по причине инфекционного заражения и развития бактерий под ногтевой пластиной. Главным отличием онихолизиса от грибка является сложность его протекания и последствия. Это заболевание зачастую сопровождается не только изменением структуры ногтя, но и деформацией его формы, изменением окраса, появлением ломкости, сухости, утолщения ногтя. Тогда как грибок оказывает влияние лишь на цвет и структуру ногтя, не способствуя выпадению и отделению ногтевой пластины.

Основные причины появления онихолизиса

Существует много причин возникновения такой распространенной проблемы, как онихолизис или отслоение ногтей. Одной из наиболее распространенных является механическое повреждение ногтя, которое может возникнуть вследствие удара, пореза, ожога, грубого срывания ногтя или другой травмы. В результате наносится вред структуре ногтя, нарушается его рост. Кроме того на пораженные участки может попасть грязь, пыль и бактерии, которые способствуют развитию инфекционных заболеваний. К внешним факторам влияния также можно отнести влияние агрессивных веществ и аллергенов. Подобная проблема может возникнуть у людей, которые работают на производствах или в сфере строительства.

Другой распространенной причиной возникновения данного заболевания является наличие грибка на ногтях. Грибок – инфекционное поражение ногтя, возникающее за счет попадания и размножения бактерий. При несвоевременном лечении, оно может оказать влияние на структуру и рост ногтя, а также стать причиной развития более серьезных заболеваний. Болезнями, которые могу оказать влияние на развитие онихолизиса, являются: экзема, дисбактериоз, псориаз, сосудистые патологии, нарушение обмена веществ, нехватка витаминов. Как правило, лечение онихолизиса на ногах подобного типа будет зависеть также от устранения причины его возникновения.

Другие причины болезни

Кроме грубого механического повреждения, есть другие внешние факторы, оказывающие влияние на появление болезни. К ним можно отнести:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • регулярный маникюр;
  • частое использование ацетона и других токсичных веществ;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • влияние прямых лучей солнца;
  • недостаток кальция и цинка в организме;
  • проведение косметических процедур под влиянием ультрафиолетовых лучей;
  • повышенная влажность.

Частыми причинами появления онихолизиса являются различные косметические процедуры и регулярный маникюр. При использовании инструментов маникюра, гель-лаков и ацетона существует вероятность повредить ногтю. Кроме того, стоит учитывать, что такие средства для ухода как лаки, укрепители и жидкость для снятия содержат в своем составе агрессивные химические вещества, которые могут навредить здоровью ногтей. При регулярном использовании подобных средств существует риск развития разного рода болезней и ломкости ногтя.

Что делать при возникновении онихолизиса

Если вы заметили чрезмерную ломкость, отслоение и появление пятен на ногтях, необходимо незамедлительно приступить к лечению, чтобы болезнь не развивалась дальше. Рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному дерматологу, который сможет назначить комплексное лечение. Кроме того пораженные болезнью ногти требуют бережного ухода. Профилактику и лечение онихолизиса на ногах и руках можно проводить в домашних условиях. Существует много народных рецептов, направленных на борьбу с указанным заболеванием.

При развитии онихолизиса ногтей следует:

  • беречь ногти от попадания бактерий и грязи;
  • избегать ударов, ушибов и сильного нажима на ногтевую пластинку;
  • избегать помещений с повышенным уровнем влажности и высокими температурами;
  • избегать работ, требующих прямого контакта с красками, растворителями и другими раздражающими веществами;
  • своевременно обрезать ногти при отрастании;
  • исключить нанесение лака и блесков на пораженные ногти;
  • избегать ношения тесной обуви при онихолизисе на ногах.

При развитии такой болезни, как онихолизис на ногах и руках, можно прибегнуть к народной медицине. Народные средства домашнего приготовления не могут помочь полностью избавиться от проблемы, однако могут оказать значительное влияние на ее развитие и проявление.

Народная медицина в борьбе с онихолизисом

В случае возникновения инфекционного онихолизиса лечение может занять много времени. Как правило, ногтям потребуется от 4 до 6 месяцев для восстановления нормального состояния. Врач может выписать эффективные мази и препараты для лечения, однако в комплексе с ними можно применять народные рецепты, усиливающие эффект. Для борьбы с инфекционным заболеванием ногтей ног и рук могут быть использованы натуральные бактерицидные продукты, такие, как: сода, соль, отвары трав, сок алоэ, салициловая кислота, лимон и другие.

К распространенным народным рецептам в борьбе с отслоением и ломкостью ногтей можно отнести:

  • компресс с морской солью;
  • ванночка с добавлением хвои;
  • облепиховое масло;
  • ванночка с содой;
  • компресс с отвара ромашки, крапивы, зеленого чая.

Для профилактики и лечения заболевания рекомендуется делать ежедневные компрессы и ванночки для ног, помогающие бороться с бактериями. Ванночка с добавлением обычной пищевой соды или морской соли может помочь эффективно бороться с бактериями под ногтевой пластиной и исключить их размножение. Для ее приготовления следует добавить 2 столовые ложки соды или морской соли в стакан кипяченой воды, в которую необходимо окунуть пальцы. Обычно время держания пальцев в воде составляет 20-30 минут.

Для приготовления ванночки рекомендуется использовать отвары натуральных трав, богатых на витамины и минералы. На пораженные участки можно наносить облепиховое масло, которое помогает справиться с отслоением, сухостью и шелушением ногтевой пластины.

Препараты для лечения онихолизиса

Для того чтобы эффективно справиться с проблемой отслоения и выпадения ногтей лечение должно проводиться комплексно и назначаться специализированным врачом. Сегодня существует большой список лекарственных препаратов, действие которых направлено на уменьшение негативного проявления болезни и ее полного устранения. К наиболее популярным средствам от онихолизиса можно отнести:

  • крем для ногтей СтопАктив;
  • карандаш Пеклавус;
  • Кетоконазол и другие.

Популярным средством является бактериальный крем СтопАктив, основное действие которого заключается в борьбе с бактериями. Средство часто используется для устранения грибка и его неприятных проявлений, таких, как неприятный запах, зуд и шелушение. В его составе содержатся активные компоненты, которые действуют на корень возникновения грибка, исключая размножение бактерий. Данное средство может применяться для лечения онихолизиса в том случае, когда причиной его развития стал грибок или другая инфекция.

Аналогичным действием обладает лекарственный препарат . Данное средство входит в категорию противогрибковых препаратов с основным действующим компонентом триазолом. Использование указанного средства показано при грибке, микозе, кандидозе, онихолизисе и других ногтевых заболеваниях. К данной категории препаратов также относится Кетоконазол, действие которого направлено для на борьбу с инфекциями любого рода.

Содержание

Заболевание ногтей, называемое онихолизисом, возникает из-за внешних травматических факторов или как следствие внутренних патологий и нарушений. Выбор метода лечения этой ногтевой дистрофии зависит от ее природы, характера течения. Эффективность терапии сильно зависит от правильности подбора препаратов и схемы их применения, поэтому при появлении характерных признаков болезни следует обратиться к врачу-дерматологу.

Что такое онихолизис ногтей

Одна из форм ногтевой дистрофии, проявляющаяся в дистальном отслоении пластины ногтя от ложа, называется онихолизисом (Onycholysis) или онихолизом. Отслаивание происходит из-за нарушения связей между тканями, при этом целостность пластины не нарушается. Патологический процесс может возникать на одном пальце руки или ноги, или поражать несколько здоровых ногтей одновременно.

Причины

Возникновение онихолизиса бывает связано с воздействием внешних факторов или влиянием внутренних, системных причин. Заболевание в большинстве случаев развивается вследствие следующих явлений:

  • грибковая или бактериальная инфекция;
  • травма, ожог, обморожение;
  • врастание участка ногтевой пластины;
  • химическое воздействие;
  • неопластический процесс;
  • некорректный уход за ногтями, воздействие косметических средств;
  • болезни системного характера (аутоиммунные заболевания соединительной ткани, эндокринные нарушения и др.);
  • иные дерматологические заболевания (онихомикозы и пр.);
  • нарушения местного кровообращения;
  • плоскостопие;
  • варикоз;
  • дефицит ретинола и рибофлавина в организме из-за недостатка витаминов при неправильном питании;
  • нарушения обменных процессов;
  • беременность;
  • применение препаратов некоторых фармакологических групп.

Механизм развития патологии зависит от причины, вызвавшей развитие онихолизиса. Условно все провоцирующие факторы дерматологи делят на три следующие группы:

  1. Травматический онихолиз. В результате травмы в дистрофический процесс вовлекаются и ткани ногтевого ложа и сама пластина. Из-за образования гематомы, механического передавливания сосудов нарушается питание ногтя. Он деформируется, изменяется химический состав ткани, ее эластичность. Разрушаются коллагеновые связки, фиксирующие пластину в ложе, и ноготь отходит со стороны свободного края. При большой площади отслоения растет риск присоединения вторичной инфекции. После того как образовавшаяся гематома рассасывается, связи между тканями и их питание восстанавливаются, и ноготь продолжает нормальный рост.
  2. При онихолизе инфекционной природы основой заболевания является воспаление, проходящее через три последовательные стадии. Альтерация (начало процесса ониходистрофии) сопровождается повреждением дермы. В результате которого иммунные клетки начинают вырабатывать цитокины и медиаторы воспалительного процесса. На стадии экссудации нарушается водно-электролитный баланс, а процессы, начавшиеся при альтерации, усугубляются. Происходит набухание тканей, грибки и бактерии внедряются в межклеточный слой пластины. В результате поражения нижней части ногтя и ногтевого ложа начинается процесс отслоения. Завершающую стадию процесса – пролиферацию – стимулируют фагоциты и Т-лимфоциты, уничтожающие чужеродную бактериальную флору. Возникает деформация ногтя и гиперкератический рост пластины. Нормальный рост восстанавливается после завершения воспалительного процесса.
  3. При аллергическом онихолизисе развитие заболевания происходит по аналогичным стадиям, но на стадии экссудации выработка антител становится избыточной. Процесс провоцирует гиперсенсибилизацию кожи, процессы деформации тканей усиливаются, увеличивается время регенерации ногтевой пластины.

Классификация

Эффективная терапия патологии возможна только с учетом ее типа, поэтому в зависимости от природы возникновения онихолизиса его подразделяют на следующие виды:

  • травматический (в результате раны, занозы, механического или химического воздействия на ноготь, длительного пребывания в воде, на холоде или после ношения тесной обуви);
  • дерматологический (развивается на фоне длительных дерматозов или онихомикозов);
  • системный (осложнение системных патологий (например, пищеварительного тракта) или нарушений обмена веществ);
  • грибковый (следствие долгой микотической инфекции, результат распространения колоний возбудителя);
  • эндокринный (возникает из-за гуморальных сбоев или при эндокринных заболеваниях);
  • аллергический (развивается из-за лекарственной терапии средствами с фотосенсибилизирующими свойствами, после контакта с химическими веществами);
  • бактериальный (следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции).

Заразен ли

Сам процесс отслоения ногтевой пластины не может являться заразным, независимо от причины онихолизиса. Заразиться можно инфекционным заболеванием, спровоцировавшим патологию, например, грибковой или бактериальной инфекцией, онихомикозом или иной дерматологической проблемой, передающейся контактным путем, системной болезнью, сопутствующими возникновению онихолиза (скарлатиной, сифилисом и др.).

Симптомы онихолизиса

По статистике, патология чаще развивается на ногтях пальцев рук, на среднем или безымянном пальцах правой руки, реже – на указательном и мизинце, очень редко – на большом пальце. При поражении пальцев стоп, наоборот, чаще страдают ногти больших пальцев. Начало отслоения пластины происходит на свободном крае, при этом плотность, консистенция и гладкость поверхности отделившейся от ложа части сохраняются неизменными.

Цвет ногтя меняется от беловато-серого до желтоватого или коричневого (при присоединении вторичной инфекции). В большинстве случаев, независимо от вида онихолиза отделяется не более половины ногтя. В некоторых случаях отделяется полоса вдоль свободного края, в других – трапеция или полулуние, выпуклой стороной обращенное к основанию ногтевого ложа. Для разных типов патологии характерны следующие признаки:

  • Полулунная форма чаще встречается у женщин, при травматическом типе, из-за ношения тесной обуви или некачественного маникюра.
  • Изменение цвета пластины, ее деформация, утолщение, повышение ломкости – при инфекционном типе, присоединении бактериальной или грибковой инфекции.
  • Тотальный онихолизис (онихомадезис) – отслоение всей пластины целиком: при тяжелых травмах, фототоксических реакциях на прием тетрациклинов, остро протекающих паронихиях, алопеции или эритродермии.
  • При системном онихолизисе на фоне других кожных заболеваний – сыпь на коже (при экземе), бляшки при псориазе, истончение и выпадение волос при авитаминозе и др.

Как лечить онихолизис ногтей

Онихолизис в большинстве случаев требует длительного комплексного лечения. В зависимости от вида заболевания и вызвавших его причин дерматологи рекомендуют следующие схемы терапии:

  1. Травматический. Бережный уход за поврежденным ногтем, ежедневное отстригание отслаивающегося участка, регулярная дезинфекция, защита оголившейся области ногтевого ложа.
  2. Системный, эндокринный. Лечение заболевания, вызывающего патологию, совмещенное с постоянным уходом и гигиеной больного ногтя.
  3. Инфекционный. Лечение с применением местных антибактериальных, антисептических, антимикотических препаратов, спиртовых растворов анилиновых красок.
  4. Развившийся в результате антибактериальной или иной терапии. К местному лечению добавляется коррекция работы пищеварительной системы, восстановление микрофлоры кишечника, прием витаминов, препаратов кальция, железа, общеукрепляющих средств.

Медикаментозное лечение

Курс лечения медикаментозными препаратами назначается после проведения анализа крови и иных обследований, направленных на выявление возбудителя воспалительного (при инфекционном типе онихолизиса). При травматическом поражении лечение направлено на ускорение регенеративных процессов в поврежденных тканей, снятие боли, зуда и иной сопутствующей симптоматики. Системное лечение зависит от типа основного заболевания, вызвавшего развитие патологии.

При онхиолизисе разных видов в качестве средств местного лечения (формы выпуска – мазь, гель, эмульсия или спрей), могут быть назначены медикаменты следующих фармакологических групп:

  • антибактериальные средства (гелиомициновая мазь, синтамициновая эмульсия);
  • препараты, компоненты которых обладают антисептическими регенерирующими свойствами (Солкосерил или его аналоги; Левомеколь; мазь Вишневского);
  • антимикотические препараты при грибковой инфекции (Итраконазол, Микроспор, Флуконазол, Кетоназол).

Длительность местного лечения зависит от скорости отрастания ногтевой пластины, для ногтей пальцев рук достигает 4-6 месяцев, ног – от 6 месяцев до года. Перед нанесением препарата отслоившийся участок пластины необходимо аккуратно срезать, поверхность бережно очистить и продезинфицировать антисептическим раствором. При ломкости ногтей из-за недостатка питания используют марлевые повязки с общеукрепляющими медикаментами, нанесение лекарства на пластину производят в резиновых перчатках, 1-3 раза в сутки, в соответствии с инструкцией по применению.

При онихолизисе системного, эндокринного характера или возникшего после приема антибактериальных препаратов к препаратам наружного применения добавляется системное лечение основной патологии. Этиологическая терапия дополняется назначением следующих медикаментов:

  • витамины группы С, В, Е и А;
  • препараты железа и кальция;
  • раствор желатина;
  • ангиопротекторы – для восстановления микроциркуляции крови и нормализации состояния сосудистой системы;
  • пробиотики – для восстановления кишечной микрофлоры.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

При лечении онихолизиса устойчивый позитивный терапевтический эффект дают физиотерапевтические методы и массаж. Массировать пальцы с пораженным ногтем следует для восстановления местного кровообращения, медленными мягкими движениями, ежедневно, по 5-7 минут за один подход. Курсы физиотерапии проходят с перерывами на месяц, через 10-15 регулярных процедур. Эффективными манипуляциями являются парафиновые аппликации, грязи, озокерит, ионофорез, фонофорез.

Оперативное удаление ногтевой пластины

Хирургическое лечение проводят при масштабных по площади отслоениях, в случаях высокого риска осложнения и присоединения вторичной инфекции. Во время процедуры проводят удаление гиперкератолических наслоений, ощищают ногтевое ложе от грязи и гноя, убирают гематому. После операции накладывается повязка с антибактериальным и антисептическим препаратом. Манипуляцию проводит хирург.

Лечение онихолизиса в домашних условиях народными методами

В рамках комплексного лечения онихолизиса, для улучшения процессов отделения омертвевших участков пластины, с целью защиты и укрепления здоровых частей ногтя, нормализации кровообращения и восстановления связей между тканями дерматологи рекомендуют использование следующих народных средств:

  • Ванночки с морской солью: в 0,5 л теплой воды растворяют 1 ст.л. соли, опускают в раствор поврежденные ногти, выдерживают 10-20 минут. После завершения процедуры руки не моют и не вытирают. Продолжительность непрерывного курса лечения – 21-30 дней, трижды в неделю.
  • Ванночки с яблочным уксусом: смешивают 1 ст.л. уксуса и 2 ст.л. оливкового масла, длительность процедуры – 10-20 минут. Средство размягчает ороговевшие участки пластины, укрепляет здоровый ноготь. После манипуляции пораженные участки смазывают маслом. Лечение проводят 1 раз за 7-10 дней до полного восстановления пластины.
  • Ванночка с настойкой из трав: антисептическая сухая травяная смесь (например, из листьев подорожника, чистотела, крапивы, хвоща, череды, шалфея и цветков ромашки лекарственной, смешанных в равных пропорциях) настаивается в кипятке на протяжении получаса (1 ст.л. сырья на стакан). В настое комнатной температуры больной ноготь держат 5-15 минут. Длительность лечения – месяц (2-3 раза за неделю), затем перерыв не менее 30 дней.
  • Компресс с листом алоэ: лист разрезать вдоль, приложить к пластине сухой кожицей вверх, закрепить пластырем или повязкой на полчаса. Такое лечение помогает защитить поврежденную пластину от проникновения патогенной микрофлоры. Продолжать процедуры до восстановления ногтя, 1-2 раза за неделю.
  • Наперстки из воска: небольшое количество воска растапливают на водяной бане, поврежденные ногти погружают в полученную смесь и оставляют в ней до застывания (3-4 минуты). После процедуры на руки надевают хлопчатобумажные перчатки и оставляют ногти в «наперстках» на ночь.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению развития онихолизиса включают в себя своевременное лечение хронических и острых системных заболеваний, полноценное питание, прием витаминов и иные меры по укреплению иммунитета. Рекомендуется соблюдение следующих защитных и гигиенических процедур:

  • бережный уход за ногтями;
  • использование специальных средств, призванных защищать ногти и кожу во время работы с агрессивными химическими реагентами, бытовой химией;
  • использование качественных и безопасных косметических средств.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Если ногти на руках или ногах стали более хрупкими и начали отслаиваться, это может быть симптомом болезни, известной как онихолизис.

Внешние проявления легко спутать с обычным грибком на ногтях, однако причины и лечение онихолизиса могут быть совершенно разными. Итак, как вовремя распознать болезнь и к кому обратиться в случае необходимости?

Онихолизисом называют болезнь, при которой нарушена целостность ногтевой пластины, а сам ноготь частично или целиком отделяется от ложа.

Это нетрудно заметить по изменению цвета, когда отслоившийся участок становится идентичным по оттенку с краями.

В некоторых случаях цвет может варьироваться от синеватого до бордового.

На начальных стадиях отслоение не слишком заметно, но постепенно повреждённая поверхность разрастается.

По величине поражения онихолизис делят на полный и частичный. Выбор метода лечения и конкретных препаратов зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Основные симптомы

Главным признаком того, что с ногтями что-то не так, является отслоение по краям пластины. Постепенно процесс может добраться даже до основания ногтя, в этом случае велик риск полной его потери.

Кроме этого можно заметить иные симптомы:

  • неравномерная толщина ногтя, неровности на поверхности;
  • изменение цвета;
  • краснота;
  • гнойные выделения;
  • ломкость ногтей;
  • гематомы;
  • кровотечение.

Онихолизис часто путают , поскольку внешние симптомы могут быть схожими. Тем не менее, у этого заболевания есть отличия от грибковой инфекции:

Тем не менее, бывают ситуации, когда обе болезни протекают одновременно. Поэтому при первых же симптомах нужно показаться и дерматологу, и микологу.

По результатам анализов уже можно поставить корректный диагноз и выбрать подходящее лечение.

Этиология болезни

Онихолизис может поразить как один ноготь, так и несколько вне зависимости от того, нога это или рука. Частота заболеваний не зависит от пола и возраста, а его причиной могут быть как инфекции разного типа, так и иные факторы. К неинфекционным относят:

Что касается инфекций, в большинстве известных случаев (до 50%) виновниками заболевания являются грибковые микроорганизмы. Реже встречаются ситуации, когда онихолизис вызван стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями.

Важно! Онихолизис не заразен, подцепить можно только инфекцию, его спровоцировавшую.

Способы лечения

Перед тем как лечить онихолизис ногтей лекарственными препаратами и мазями, важно выявить его причину. Первый врач, к которому стоит обратиться при появлении симптомов, это дерматолог.

Специалист осмотрит состояние ногтевых пластин и, если заподозрит наличие инфекции, направит на соответствующие обследования. Для лабораторного исследования потребуется небольшое количество материала - соскоб с ногтя.

Важно! При инфекционной форме болезни лечение будет отличаться в зависимости от того, грибковыми микроорганизмами или бактериями вызван онихолизис.

Если инфекционных причин не обнаружено, потребуется осмотр сразу у нескольких специалистов:

  • хирурга;
  • аллерголога;
  • эндокринолога;
  • невропатолога.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, потребуется комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения болезни в зависимости от этиологии пациенту назначают:

  • антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • пробиотики;
  • ангиопротекторы;
  • витаминные комплексы.

Среди витаминов и микроэлементов наиболее важны группы А, В, Е и С, а также железо, кальций, медь и цинк. Они ускоряют процесс заживления поражённых участков, укрепляют сами ногти, улучшают обмен веществ и пр.

Местная терапия заключается в первую очередь в удалении поражённого ногтя или его участка. Также используются мази при онихолизисе.

Обычно это средства, обладающие противовоспалительными, антисептическими и восстанавливающими свойствами (Левомеколь, Солкосерил, мазь Вишневского и пр.).

Эффективные препараты от онихолизиса, вызванного грибком:

  • Микоспор;
  • Кетоконазол;
  • Батрафен;
  • Микостоп;
  • Лоцерил и пр.

Для лечения онихолизиса грибкового происхождения используют как средства для местного применения, так и таблетки. Срок лечения зависит от скорости роста здорового ногтя, часто на это уходит не менее полугода. Ногти на ногах лечить дольше всего - около года.

Народные рецепты

К народным средствам против онихолизиса относят различные ванночки, растирания и компрессы на основе трав или эфирных масел. При использовании рецептов важно убедиться, что ни на один из компонентов нет аллергии.

Вот несколько народных методов лечения онихолизиса:

Народные средства хороши в случае неинфекционного онихолизиса. Если же болезнь вызвана бактериями или грибком, необходимо комплексное лечение. В этом случае травяные ванночки и масла являются лишь вспомогательной терапией.

Профилактические меры

Онихолизис вне зависимости от этиологии заболевание неприятное, а срок его лечения достаточно длительный. Куда проще не допускать появления болезни, для чего необходимо соблюдать несложные меры профилактики:

Если же от болезни уберечься не удалось, не стоит заниматься самолечением. Правильно выявленная причина заболевания и верно подобранная терапия залог 100% выздоровления.

Заключение

Итак, несмотря на то, что визуальные проявления онихолизиса можно спутать с грибковой инфекцией, принцип лечения зависит от этиологии болезни. Для успешной терапии необходимо сдать анализы, чтобы выявить причину онихолизиса. Дальнейшие действия зависят от природы заболевания.

Вконтакте